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Le modèle de pratique d'apprentissage par couches (LLPM) aide les programmes de résidence à former les résidents à encadrer les étudiants et les autres résidents sous la supervision d'un pharmacien clinicien expérimenté.
Cette approche répartit les rôles entre tuteur principal, résident et étudiant afin de gérer l'augmentation du nombre d'étudiants en formation pharmaceutique. Elle accompagne les équipes de programme tout au long des phases d'orientation, de planification préalable, de mise en œuvre et d'évaluation post-stage.
En redistribuant les droitsLes résidents assument davantage de responsabilités et contribuent à l'expansion des soins aux patients et des services cliniques. Cela peut améliorer leurs compétences, renforcer leur confiance en eux et alléger la charge de travail des pharmaciens.
Ce bref guide explique comment le modèle favorise des soins constants aux patients, crée des opportunités de préceptorat de qualité et prépare les résidents à devenir de futurs précepteurs dans divers sites cliniques.
Comprendre le besoin d'une innovation en matière d'apprentissage par couches
L'enseignement de la pharmacie était confronté à une pression croissante, le nombre d'écoles et de candidats à la résidence augmentant rapidement.
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Le nombre de programmes universitaires de pharmacie a augmenté de 65% entre 2000 et 2015. Parallèlement, le nombre de candidats à la résidence a augmenté de 38% entre 2011 et 2015. Ces évolutions ont laissé davantage de candidats sans poste et ont incité l'American Society of Health-System Pharmacists (ASHP) à préconiser l'expansion des programmes.
précepteurs et institutions Ils doivent désormais jongler entre leurs tâches cliniques et l'encadrement d'un nombre croissant d'étudiants et de résidents. Cette surcharge de travail compromet la continuité des soins aux patients et la qualité de la formation pratique.
« L’augmentation des capacités d’accueil en résidence est essentielle pour répondre aux besoins de la main-d’œuvre et préserver la qualité de la formation. »
- L'augmentation des programmes a créé une demande urgente pour davantage de sites expérientiels.
- Le nombre de demandeurs non appariés a augmenté d'environ 30%, mettant en évidence les lacunes en matière de capacité.
- Le modèle de pratique d'apprentissage par couches (LLPM) aide les sites à développer leurs services sans sacrifier la qualité des soins.
Ce modèle favorise une mise en œuvre durable grâce à une redistribution des responsabilités. Il aide les pharmaciens et les résidents à assurer des soins fiables aux patients tout en maintenant une formation pratique pour les apprenants.
Définition des composantes essentielles du modèle de pratique
Des définitions claires des rôles constituent la base du modèle et garantissent la continuité des soins aux patients d'une rotation à l'autre. Cette section décrit les responsabilités de chacun et la progression des apprenants au cours d'une rotation.
Le rôle du précepteur principal
Le précepteur principal est le précepteur officiel inscrit auprès de l'établissement scolaire ou du programme de résidence. Il supervise l'intégralité du stage et demeure responsable en dernier ressort des soins aux patients et de l'attribution des notes finales.
Le précepteur principal Ils effectuent les évaluations finales et veillent à ce que les soins soient conformes aux normes de l'établissement. Ils accompagnent également le résident, confirment les objectifs et interviennent en cas de besoin.
La dynamique des résidents et des étudiants
Le résident de troisième cycle joue le rôle de précepteur principal auprès des étudiants, tout en recevant des commentaires du précepteur senior. Ce rôle contribue au développement de ses compétences pédagogiques et de son jugement clinique.
Les étudiants intègrent le programme en troisième année et participent aux soins directs aux patients sous la supervision du résident. Ce dernier les intègre aux tâches cliniques, évalue leur travail et leur fournit un retour constructif.
- Des responsabilités clairement définies protègent les objectifs de soins aux patients et d'apprentissage pratique.
- Les résidents acquièrent des opportunités de leadership tandis que les tuteurs veillent à ce que les objectifs soient atteints.
- Ce modèle aide les équipes officinales à élargir leurs expériences sans sacrifier la qualité.
Étapes essentielles pour une mise en œuvre réussie
Un plan structuré en quatre étapes a permis aux sites d'adopter le modèle de pratique tout en assurant la continuité des soins aux patients. Cette approche a clarifié les rôles et défini les attentes avant le début de la rotation.
Procédures d'orientation Le modèle de pratique en milieu professionnel (LLPM) a été présenté à chaque précepteur, résident et étudiant. La séance d'orientation a exposé les attentes pour chaque niveau de préceptorat et a passé en revue les responsabilités, les horaires et les normes de soins aux patients.
Planification préalable
Lors de la planification préalable à l'expérience, le résident a joué un rôle de premier plan dans l'élaboration des calendriers de rotation, des grilles d'évaluation et des activités ciblées. Il a défini des tâches quotidiennes conformes aux objectifs du programme et s'est assuré que les étudiants comprenaient les objectifs fondamentaux.
Le résident a également coordonné les premières communications avec l'étudiant afin de répondre aux questions générales concernant le stage et d'établir les normes de communication avant le premier jour.
Mise en œuvre
Durant la phase de mise en œuvre, le résident gérait les activités des étudiants, telles que la conciliation médicamenteuse et les soins directs aux patients, tandis que le précepteur principal assurait la supervision.
- Résidents J'ai animé des discussions de cas et supervisé les activités au chevet du patient.
- Précepteurs Les décisions cliniques ont été vérifiées et la sécurité assurée.
- Des horaires réguliers ont permis au site de gérer un nombre accru d'apprenants sans compromettre la qualité des soins.
Évaluation post-expérience
L'évaluation post-stage a permis de recueillir les commentaires des étudiants et des résidents. Ce processus a mis en lumière les points forts et formulé des recommandations d'amélioration précises.
« Un retour d’information structuré a permis aux résidents de progresser en tant que précepteurs et aux étudiants de repartir avec des objectifs clairs et réalisables. »
Pour des leçons et des modèles de mise en œuvre pratique, les programmes font souvent référence à des ressources sur meilleures pratiques de mise en œuvre.
Gérer les difficultés potentielles en milieu clinique
Les sites cliniques sont souvent confrontés à des problèmes d'organisation lorsque plusieurs stagiaires effectuent des rotations dans le même service. Ces conflits peuvent nuire à la qualité de l'apprentissage et surcharger le personnel de la pharmacie.
Atténuer les complexités de planification
Planification centralisée L'organisation de tous les stages des internes et des étudiants sur un seul calendrier est utile pour harmoniser les dates de début et les tâches. Lorsque les internes sont programmés les mêmes mois que les étudiants, le système fonctionne plus facilement.
Mesures pratiques pour réduire les obstacles
- Créez un calendrier unique affichant les créneaux horaires des résidents et des étudiants afin d'éviter les chevauchements.
- Suivez les recommandations de l'American Society of Health-System Pharmacists pour coordonner les calendriers et obtenir une meilleure mise en œuvre.
- Offrir une formation ciblée aux précepteurs afin qu'ils puissent clairement distinguer les activités et les responsabilités des résidents et des étudiants.
- Renforcer rapidement la supervision des précepteurs seniors pour les résidents ayant une expérience clinique limitée ou travaillant dans des services spécialisés.
Le centre médical des anciens combattants de Durham a constaté que l'administration de la pharmacie et les directeurs des programmes de résidence doivent soutenir le LLPM. Des rôles clairement définis évitent que les étudiants ne considèrent les résidents comme leurs pairs et contribuent à préserver la qualité des soins aux patients.
Améliorer le développement des précepteurs et la croissance des résidents
Le développement ciblé des précepteurs a offert aux résidents de solides opportunités d'élargir leurs compétences cliniques et pédagogiques. compétencesLes programmes proposaient des ressources permettant d'évaluer étudiants, en donnant des retours d'information, en animant des discussions thématiques et en résolvant les conflits.
L'expérience antérieure de chaque résident a été examinée afin de définir les responsabilités appropriées. Ceux qui avaient obtenu un certificat d'enseignement ou qui avaient déjà encadré des résidents ont bénéficié d'une supervision accrue, sous la direction du résident senior. précepteur.
Des séances de rétroaction étaient prévues dans chaque rotation. Ces bilans réguliers permettaient aux résidents de suivre leurs progrès par rapport à leurs objectifs et d'affiner leur jugement clinique tout en formant leurs collègues.
En enseignant un étudiant ou entre pairs, les résidents ont approfondi leurs propres connaissances et acquis une expérience de leadership en pharmacie pratiqueLe modèle favorisait un environnement sécurisé où le personnel encadrant surveillait les patients. soins et a offert un encadrement opportun.
- Fournir des ressources de base pour le tutorat à tous les résidents.
- Évaluer l'expérience antérieure afin d'adapter les plans de développement.
- Planifiez des retours d'information pour renforcer la croissance et éducation.
« Un soutien structuré aide les résidents à devenir des précepteurs confiants et améliore les résultats pour les apprenants et les patients. »
Applications concrètes dans les centres médicaux universitaires
Au centre médical des anciens combattants de Durham, une approche pratique de tutorat a permis d'accroître les capacités éducatives sans nuire aux résultats cliniques.
Le DVAMC est un établissement de soins tertiaires de 271 lits qui accueille de 75 à 100 étudiants-mois chaque année universitaire. En 2010, le programme LLPM a été mis en place à titre expérimental dans le cadre d'un stage en soins ambulatoires, puis étendu à la médecine interne, à la gériatrie, à l'information sur les médicaments et à l'administration.
Les partenariats entre la faculté de pharmacie et les universités Campbell et UNC Eshelman ont assuré un flux constant d'étudiants et de résidents. Ces collaborations ont permis aux résidents d'acquérir une expérience précieuse en tant que précepteurs et de développer leurs compétences pédagogiques tout en assurant des soins directs aux patients.
Résultats Le modèle comprenait davantage d'interventions pharmaceutiques et une amélioration des indicateurs de soins. Il a permis d'accroître le nombre d'activités cliniques supervisées et d'élargir l'expérience des résidents dans différents services.
- Le LLPM a permis de prendre en charge un grand nombre d'apprenants tout en assurant une supervision claire.
- Les résidents ont acquis une expérience pratique de tutorat et des compétences pratiques.
- Les centres universitaires peuvent adapter ce modèle pour élargir la formation sans dégrader la qualité des soins.
« Des tests menés en conditions réelles dans un grand centre pour anciens combattants montrent que le modèle permet de gérer les apprenants et d'améliorer les résultats axés sur le patient. »
Conclusion
Ce modèle de pratique offre aux programmes de pharmacie une voie claire pour développer la formation tout en plaçant la sécurité des patients au centre des préoccupations.
Définitions claires des rôles pour le précepteur principal, le résident et l'étudiant, préserver des soins cohérents et des résultats pédagogiques fiables.
Le processus de mise en œuvre en quatre étapes favorise le développement des résidents en tant qu'enseignants et protège les flux de travail centrés sur le patient.
Les sites peuvent surmonter les difficultés liées à la planification et aux rôles grâce à une planification proactive et à un soutien administratif solide.
Pour obtenir des données probantes sur les résultats et des conseils pratiques, veuillez consulter l'évaluation publiée. à PMC.
En brefCe modèle aide les programmes à accroître leurs capacités, à former les futurs précepteurs et à maintenir des soins de haute qualité aux patients.
